Οι ενέσεις αδυνατίσματος, όπως το Ozempic®, το Wegovy® και το Mounjaro®, αποτελούν σύγχρονες φαρμακευτικές θεραπείες για τη διαχείριση της παχυσαρκίας και του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2.
Πρόκειται για αγωγές που μιμούνται ορμόνες του εντέρου (GLP-1 και GIP) και δρουν σε βασικούς μηχανισμούς της όρεξης και του κορεσμού.
Μειώνουν την πείνα, αυξάνουν το αίσθημα πληρότητας και επιβραδύνουν τη γαστρική κένωση, οδηγώντας σε σημαντική μείωση της πρόσληψης τροφής.
Μια αποτελεσματική αλλά όχι αυτόνομη θεραπεία
Οι ενέσεις αδυνατίσματος χορηγούνται σε άτομα με Δείκτη Μάζας Σώματος ≥30 kg/m² ή ≥27 kg/m² με συνοδά μεταβολικά νοσήματα.
Τα αποτελέσματα μπορεί να είναι εντυπωσιακά, με απώλεια βάρους που σε πολλές περιπτώσεις φτάνει το 15–20% του αρχικού σωματικού βάρους, καθώς και βελτίωση μεταβολικών δεικτών όπως γλυκόζη, πίεση και λιπιδαιμικό προφίλ.
Ωστόσο, η παχυσαρκία είναι χρόνια μεταβολική κατάσταση και απαιτεί συνολική στρατηγική και όχι μόνο φαρμακευτική παρέμβαση.
Τι συμβαίνει μετά τη διακοπή
Μελέτες δείχνουν ότι μετά τη διακοπή των ενέσεων αδυνατίσματος, μέρος του χαμένου βάρους μπορεί να επανέλθει μέσα σε 1–2 χρόνια, ειδικά όταν δεν έχουν αλλάξει οι διατροφικές συνήθειες και ο τρόπος ζωής.
Αυτό αναδεικνύει ότι η επιτυχία δεν εξαρτάται μόνο από τη φαρμακευτική αγωγή, αλλά και από τη μακροχρόνια διατροφική συμπεριφορά.
Ο ρόλος της διατροφής κατά τη θεραπεία
Κατά τη διάρκεια της αγωγής, η μειωμένη όρεξη οδηγεί σε σημαντικά χαμηλότερη πρόσληψη τροφής. Αυτό μπορεί να επηρεάσει την πρόσληψη πρωτεΐνης και θρεπτικών συστατικών.
Χωρίς σωστή διατροφική καθοδήγηση υπάρχει κίνδυνος:
- απώλειας μυϊκής μάζας
- μείωσης μεταβολικού ρυθμού
- ανεπαρκούς θρέψης
Παράλληλα, οι ασθενείς συχνά χρειάζονται καθοδήγηση ώστε να οργανώνουν καλύτερα τη διατροφή τους, να διαχειρίζονται τη μειωμένη όρεξη και να υποστηρίζουν τη συνολική τους υγεία.
Τι αναφέρουν τα δεδομένα διατροφικής υποστήριξης
Στα κείμενα για τις GLP-1 θεραπείες αναδεικνύεται ότι η επιτυχία συνδέεται με συγκεκριμένα διατροφικά στοιχεία:
- επαρκής πρόσληψη πρωτεΐνης για διατήρηση μυϊκής μάζας (1.2gr/ kg Σωματικού βάρους, πηγές: κοτόπουλο, γαλοπούλα, άπαχο μοσχάρι, αυγά)
- κάλυψη βασικών θρεπτικών αναγκών και βιταμινών λόγω μειωμένης πρόσληψης τροφής
- επιλογή τροφίμων υψηλής θρεπτικής αξίας (δεν αποκλείουμε τα καλά λιπαρά από την διατροφή μας όπως: ελαιόλαδο, ψάρια, ξηρούς καρπούς)
- διατήρηση καλής εντερικής λειτουργίας μέσω φυτικών ινών (όπως σαλάτες, όσπρια και λαδερά – με προσοχή στο ελαιόλαδο)
- επαρκής ενυδάτωση και σωστή κατανομή γευμάτων. (τουλάχιστον 1.5l νερό για τις γυναίκες και 2l για τους άνδρες)
Ο απαραίτητος ρόλος του διαιτολόγου/διατροφολόγου
Παρότι οι ενέσεις αδυνατίσματος είναι ιατρική αγωγή, δεν εντάσσεται πάντα συστηματικά στο θεραπευτικό πλάνο η παρουσία διαιτολόγου – διατροφολόγου.
Αυτό δημιουργεί ένα σημαντικό κενό, καθώς τα φάρμακα δεν εκπαιδεύουν τον ασθενή στη διατροφική συμπεριφορά ούτε διασφαλίζουν μακροχρόνια αλλαγή συνηθειών.
Ο διαιτολόγος/διατροφολόγος συμβάλλει ώστε:
- να καλύπτονται οι διατροφικές ανάγκες
- να προστατεύεται η μυϊκή μάζα
- να οργανώνεται σωστά η διατροφή
- να υποστηρίζεται η μακροχρόνια διατήρηση του αποτελέσματος
Συμπέρασμα
Οι ενέσεις αδυνατίσματος αποτελούν ισχυρό εργαλείο στη θεραπεία της παχυσαρκίας, αλλά όχι αυτόνομη λύση.
Η επιτυχία καθορίζεται από τον συνδυασμό φαρμακευτικής αγωγής, διατροφής και αλλαγής τρόπου ζωής, με στόχο όχι μόνο την απώλεια βάρους αλλά και τη διατήρηση του αποτελέσματος στον χρόνο.
Μαρκόπουλος Στέφανος
MSc Κλινικός Διατροφολόγος/Διαιτολόγος
Μέλος της Ελληνικής Ιατρικής Εταιρείας Παχυσαρκίας
Διαιτολόγος / Διατροφολόγος Δήμου Αθηναίων
Ιδρυτής του Διαιτολογικού Κέντρου PlanΥouDiet
Υποψήφιος Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ
Γεωργίου Στράτου 32 , Ίλιον Αττικής
2102620602 – 6979168441
